| Паразиты | >> | Лечение паразитозов лекарственными препаратами | >> | ПРАЗИКВАНТЕЛ (Бильтрицид, Билтрицид, Азинокс, Цесол, Цистицид) |
ПРАЗИКВАНТЕЛ (БИЛЬТРИЦИД) — противоглистное, антигельминтное средство. Высокоактивен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, кишечных цестодозов, цистицеркоза, а также в отношении кишечных сосальщиков.
Активное действующее вещество:
Празиквантел / Praziquantel.
Лекарственная форма:
Таблетки.
Фармакологическое действие Празиквантела (Бильтрицида)
Празиквантел (Бильтрицид) — противогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды.
Празиквантел (Бильтрицид) высокоактивен в отношении всех патогенных для человека возбудителей:
- шистосомозов,
- клонорхоза,
- парагонимоза,
- описторхоза,
- Fasciolopsis buski,
- Hetorophyes heterophyes,
- Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики).
Среди трематод к празиквантелу (бильтрициду) устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен.
Празиквантел (бильтрицид) высокоэффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов:
- гименолепидоза (Hymenolepsis nana),
- дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum),
- тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus),
- тениоза (Taenia solium),
- действует также на цистицерки.
Для празиквантела (бильтрицида) характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом, ведущих к гибели гельминта. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей).
Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела (бильтрицида) обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов).
Фармакокинетика празиквантела (бильтрицида)
После приема внутрь празиквантел (бильтрицид) быстро и полно всасывается из ЖКТ. Cmax наблюдается через 1–3 ч. Связывается с белками плазмы на 80%. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. T1/2 — 0,8–1,5 ч (празиквантел) и 4–6 ч (метаболиты). Выводится празиквантел (бильтрицид) преимущественно почками (80% — в виде метаболитов), при этом 90% — в первые 24 ч, небольшое количество выводится с фекалиями.
Показания для применения празиквантела (бильтрицида):
- шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы;
- трематодозы: описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз и другие, вызванные чувствительными гельминтами;
- кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз;
- нейроцистицеркоз;
- цистицеркоз.
Противопоказания для применения празиквантела (бильтрицида):
- повышенная чувствительность к празиквантелу;
- цистицеркоз глаз;
- поражение печени;
- беременность I триместр.
Побочное действие празиквантела (бильтрицида):
- головная боль,
- головокружение,
- сонливость,
- миалгии,
- диспептические расстройства,
- боли в животе,
- тошнота,
- рвота,
- диарея с примесью крови,
- повышенная потливость;
- редко — аллергические реакции (в т.ч. лихорадка, кожные высыпания),
- транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз.
При лечении празиквантелом (бильтрицидом) нейроцистицеркоза возможны:
- явления менингизма,
- нарушения мышления,
- повышение внутричерепного давления,
- гипертермия.
Способ применения празиквантела (бильтрицида) и дозы
Празиквантел (бильтрицид) принимается внутрь, взрослыми и детьми старше 4 лет. Дозу, кратность приема и продолжительность лечения празиквантелом (бильтрицидом) устанавливают индивидуально, с учетом возбудителя. Разовая доза составляет 10-50 мг/кг празиквантела (бильтрицида) 3 раза в сутки. Применяют по специальным схемам.
Применение празиквантела (бильтрицида) в период беременности и лактации
При беременности празиквантел (бильтрицид) применяют только по строгим показаниям. Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание в день приема празиквантела (бильтрицида) и в течение следующих 72 ч. (празиквантел проникает в грудное молоко, его концентрация составляет 1/4 концентрации в сыворотке).
Особые указания и меры предосторожности при применении празиквантела (бильтрицида):
- С осторожностью празиквантел (бильтрицид) применяется при заболеваниях печени, в т.ч. в анамнезе.
- Нет сведений о безопасности использования празиквантела (бильтрицида) у детей до 4 лет.
- При цистицеркозе глаз празиквантел (бильтрицид) не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков. В случае церебрального цистицеркоза пациент должен быть госпитализирован.
- В процессе приема празиквантела (бильтрицида) и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Условия хранения:
Список Б. При комнатной температуре.
Отпуск из аптек празиквантела (бильтрицида) — по рецепту врача.
Внимание! Бильтрицид здесь не продается! Информация предоставлена справочно. По результатам клинических исследований программа «Гельмостоп» — это более эффективное и безопасное средство для избавления от паразитов.
Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
Ученые новосибирского академгородка разработали антипаразитарные программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей. Их основу составляют препараты растительного происхождения (травы), поэтому они эффективны и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях. |