| Паразиты | >> | Антипаразитарная программа «GelmoStop» | >> | Результаты клинических исследований программы «GelmoStop» | >> | ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОГРАММЫ «GelmoStop» |
Сопоставление динамики клинических признаков через 2 недели у больных основной группы, получавших противопаразитарную программу «GelmoStop«, и у больных группы сравнения, применявших бильтрицид, показало, что частота болей или тяжести в области правого подреберья, болей в эпигастрии, тошноты слабости и недомогания (астеновегетативного синдрома) в группе сравнения была значительно больше, чем в основной группе (табл. 2). Только в группе сравнения к этому сроку 20 % больных отмечали горечь во рту, изжогу (7,7 %), отрыжку (13,3 %), анорексию (7,7 %) головные боли (26,7 %), приступы удушья (20,0 %). Частота болей в суставах, аллопеции, васкулитов через 2 недели после лечения в обеих группах остались без изменения.
В основной группе больных не было лиц с гепатомегалией и гипербилирубинемией. Повышение активности ферментов АлАТ и АсАТ (явления цитолиза) в основной группе отмечено в 5,7 %, в группе сравнения АлАТ повышена у 26,7 % больных (р< 0,01).
Таблица 2
Клинические проявления у наблюдавшихся больных через 2 недели после лечения (в %)
| Клинические проявления | Группы больных | Р | |
| основная (п=35) | сравнения (п=15) | ||
| боли в области правого подреберья | — | 46,7 | < 0,001 |
| тяжесть в области правого подреберья | 5,7 | 33,3 | < 0,01 |
| боли в эпигастрии | 2,9 | 7,7 | >0,05 |
| тошнота | 8,6 | 20,0 | < 0,01 |
| горечь во рту | — | 20,0 | <0,01 |
| изжога | — | 7,7 | < 0,01 |
| отрыжка | — | 13,3 | <0,01 |
| анорексия | — | 7,7 | >0,02 |
| снижение массы тела | — | — | — |
| диарея (дисбактериоз) | — | — | — |
| запоры (дисбактериоз) | — | — | — |
| желтуха умеренная (гипербилирубинемия) | — | 13,3 | < 0,01 |
| гепатомегалия | — | 13,3 | <0,01 |
| слабость и недомогание (астеновегетативный синдром) | 8,6 | 40,0 | < 0,01 |
| головные боли | — | 26,7 | <0,01 |
| головокружение | 5,7 | — | <0,02 |
| раздражительность | — | — | — |
| сухость во рту | — | 20,0 | <0,01 |
| боли в сердце | — | — | — |
| перепады АД | — | 13,3 | <0,01 |
| высыпания на коже | 14,3 | 20,0 | >0,1 |
| крапивница | 5,7 | — | <0,02 |
| кожный зуд | 2,9 | 20,0 | <0,01 |
| отек Квинке | — | — | — |
| боли в суставах | 5,7 | 33,3 | <0,05 |
| субфебрилитет | — | 60,0 | < 0,001 |
| кашель | — | 7,7 | >0,05 |
| приступы удушья | — | 20,0 | < 0,01 |
| аллопеция | 8,6 | 26,7 | >0,05 |
| васкулиты | 2,9 | 20,0 | >0,05 |
Через 1 месяц после лечения в основной группе в 7,1 раз реже, чем в группе сравнения, отмечалась тяжесть в области правого подреберья и уменьшились боли в суставах (табл. 3). В этот период у больных группы сравнения было значительное улучшение самочувствия, прежде всего со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Несколько уменьшилась частота головных болей. В то же время аллергические проявления, артралгии остались на прежнем уровне.
Для больных основной группы первые две недели 2 этапа приема продуктов противопаразитарной программы «GelmoStop» характеризовались обострением процесса (в зависимости от проявлений: усилением зуда, болей в суставах, появлением или увеличением высыпаний на коже).
Повышение активности Ал AT в основной группе и группе сравнения не наблюдалось.
Таблица 3
Клинико-биохимические показатели у больных хроническим описторхозом в зависимости от проводимого лечения в динамике наблюдения
| Клинико-биохимические показатели | Частота выявления после лечения (%) | |||||
| Через 2 недели | Через 1 месяц | Через 3 месяца | ||||
| 1 группа 35 | 2 группа 15 | 1 группа 35 | 2 группа 15 | 1 группа 35 | 2 группа 15 | |
| Синдромы: | ||||||
| Астеновегетативный | 8,6 | 40,0 | 5,7 | 13,3 | 5,7 | 13,3 |
| Диспепсический | 8,6 | 20,0 | 2,9 | 7,7 | нет | 7,7 |
| Гепатомегалия | нет | 13,3 | нет | нет | нет | нет |
| Гипербилирубинемия | нет | 13,3 | нет | нет | нет | нет |
| Гиперферментемия (явления цитолиза) | 5,7 | 26,7 | нет | нет | нет | 20,0 |
* Примечание: 1-я группа — лечение программой «GelmoStop«; 2-я группа — лечение бильтрицидом.
Через 3 месяца после лечения только в группе сравнения в значительном проценте случаев отмечались боли (20,0 %) и тяжесть в области правого подреберья (33,3 %), а также боли в суставах (33,3%) и васкулиты (20,0 %). В этот период (табл. 5) непродолжительное улучшение у части больных, пролеченных бильтрицидом, сменилось возвратом симптоматики. Больные отметили продолжающийся субфебрилитет (20,0 %). Вновь стали беспокоить проявления дискинезии желчевыводящих путей, приступы удушья. В связи с сохраняющимися болями в эпигастрии пациентам группы сравнения провели ЭФГДС. Выявленная картина воспаления слизистой желудка, явления эзофагита потребовали долечивания антацидами и Н2-блокаторами.
Таблица 4
Клинические проявления у наблюдавшихся больных через 1 месяц после лечения (в %)
| Клинические проявления | Группы больных | Р | |
| основная (п=35) | сравнения (п=15) | ||
| боли в области правого подреберья | — | 13,3 | < 0,01 |
| тяжесть в области правого подреберья | 2,9 | 20,0 | < 0,01 |
| боли в эпигастрии | — | 7,7 | >0,05 |
| тошнота | — | 7,7 | >0,05 |
| горечь во рту | — | — | — |
| изжога | — | — | — |
| отрыжка | — | — | — |
| анорексия | 5,7 | — | >0,05 |
| снижение массы тела | — | — | — |
| диарея (дисбактериоз) | — | — | — |
| запоры (дисбактериоз) | — | — | — |
| желтуха умеренная (гипербилирубинемия) | — | — | — |
| гепатомегалия | — | — | — |
| слабость и недомогание (астеновегетативный синдром) | 5,7 | 13,3 | >0,05 |
| головные боли | — | 13,3 | >0,05 |
| головокружение | 2,9 | — | — |
| раздражительность | — | — | — |
| сухость во рту | — | — | >0,5 |
| боли в сердце | — | — | — |
| перепады АД | — | 13,3 | <0,01 |
| высыпания на коже | 2,9 | 20,0 | < 0,01 |
| крапивница | — | — | — |
| кожный зуд | 2,9 | 20,0 | <0,01 |
| отек Квинке | — | — | — |
| боли в суставах | 2,9 | 33,3 | <0,05 |
| субфебрилитет | — | 13,3 | <0,01 |
| кашель | — | 7,7 | >0,05 |
| приступы удушья | — | 20,0 | < 0,01 |
| аллопеция | — | 26,7 | <0,01 |
| васкулиты | 2,9 | 20,0 | < 0,01 |
В основной группе в большинстве случаев самочувствие больных значительно улучшилось. В первую очередь это касалось состояния желудочно-кишечного тракта. В 97,1 % случаев нормализовалась функция кишечника. Исчезли проявления васкулита. Пациенты отмечали улучшение аппетита, исчезновение болей в правом подреберье и эпигастрии.
Кожные высыпания сохранялись только у одной больной (2,9 %). У одной пациентки кожный зуд не прекратился после лечения, но выраженность его стала меньше. Следует отметить, что у двух больных через неделю после завершения курса приема продуктов противопаразитарной программы «GelmoStop» развилась выраженная аллергическая реакция с характерными для них клиническими симптомами. Этот аллергический «всплеск» протекал более бурно, чем обычно, но значительно короче по продолжительности.
Заслуживали внимания два пациента в основной группе с выраженной дискинезией желчевыводящих путей, астеновегетативным синдромом и анорексией после проведенного лечения программой «GelmoStop«. Это были больные с массивной глистной инвазией. При контрольном исследовании у них были вновь выявлены яйца Op.felineus.
Таблица 5
Клинические проявления у наблюдавшихся больных через 3 месяца после лечения (в %)
| Клинические проявления | Группы больных | Р | |
| основная (п=35) | сравнения (п=15) | ||
| боли в области правого подреберья | — | 20,0 | < 0,01 |
| тяжесть в области правого подреберья | 2,9 | 33,3 | < 0,01 |
| боли в эпигастрии | — | 7,7 | >0,05 |
| тошнота | — | 7,7 | >0,05 |
| горечь во рту | — | — | — |
| изжога | — | — | — |
| отрыжка | — | — | — |
| анорексия | — | — | — |
| снижение массы тела | — | — | — |
| диарея (дисбактериоз) | — | — | — |
| запоры (дисбактериоз) | — | — | — |
| желтуха умеренная (гипербилирубинемия) | — | — | — |
| гепатомегалия | — | — | — |
| слабость и недомогание (астеновегетативный синдром) | 5,7 | 13,3 | >0,05 |
| головные боли | — | 13,3 | <0,05 |
| головокружение | — | — | — |
| раздражительность | — | — | — |
| сухость во рту | — | 13,3 | <0,05 |
| боли в сердце | — | 7,7 | >0,05 |
| перепады АД | — | 13,3 | <0,05 |
| высыпания на коже | 2,9 | 20,0 | < 0,01 |
| крапивница | — | — | — |
| кожный зуд | 2,9 | 20,0 | <0,01 |
| отек Квинке | — | — | — |
| боли в суставах | 2,9 | 33,3 | <0,05 |
| субфебрилитет | — | 20,0 | <0,01 |
| кашель | — | 26,7 | <0,01 |
| приступы удушья | — | 13,3 | < 0,01 |
| аллопеция | — | 26,7 | <0,01 |
| васкулиты | — | 20,0 | < 0,01 |
Результаты биохимических исследований наблюдаемых больных показали в группе сравнения вновь наличие гипербилирубинемии и гиперферментемии.
Паразитологическое излечение оценивалось спустя три месяца после дегельминтизации и зарегистрировано у 29 (82,9%) пациентов основной группы, пролеченных противопаразитарной программой «GelmoStop» и у 11 (73,3%) пациентов группы сравнения (табл. 6).
Таблица 6
Эффективность дегельминтизации в зависимости от вида терапии
| Препарат | Число наблюдений | Обнаружены Op. felineus | Здоровы | Эффективность, % |
| GelmoStop | 35 | 6 | 29 | 82,9 |
| Бильтрицид | 15 | 4 | 11 | 73,3 |
Смотрите также: